1. 개요

성욕구는 연령, 건강 상태, 결혼 생활, 환경, 성행위 유형과 밀접한 관계가 있는데 이러한 요소들이 적절함에도 불구하고 지속적으로 성적 욕구가 없거나 부족한 경우가 있습니다. 남녀 모두에게서 나타날 수 있습니다.

2. 동의어

성욕장애, 성욕기장애

3. 정의

성욕감퇴장애의 필수 증상은 성적 공상 및 성행위에 대한 성적 욕망이 부족하거나 없는 것입니다. 이 장애로 인해 심한 고통이나 대인관계의 어려움이 일어납니다.

4. 증상

성적 욕구의 감퇴, 성적 욕구의 상실이 있습니다.

5. 원인,병태 생리

심리적 원인으로는 부부간의 갈등이 가장 흔한 문제입니다. 그외 우울증, 과거의 심한 성적 공포감, 성행위를 잘 수행하는 데 대한 불안, 자신의 부적절한 신체적 이미지 등이 원인이 됩니다. 그외 일반적인 성기능장애의 원인이 여기에 해당됩니다. 직접적 원인, 정신적 갈등, 상호관계의 문제, 조건화된 원인, 문화적 영향 등의 원인이 있습니다.

1. 직접적 원인 : 성에 대한 무지, 혐오, 기피, 의사소통의 장애 및 성행위시의 환경 등입니다.
2. 정신적 갈등 : 무의식적인 소아기의 경험이 있고 오이디푸스 콤플렉스가 있습니다. 오디프스 콤플렉스는 성장 과정에서 이성 부모를 향한 애정에 대한 갈망이 불안을 일으키고, 이로 인해 성적 욕구에 대한 강한 억압이 발생함으로써 성적 장애의 원인이 됩니다.
3. 상호관계 : 배우자와의 상호관계에서 거부, 증오, 무관심 등 결혼생활의 불화와 대화 부족, 감정교류의 결핍이 성적 장애를 일으키는 원인이 됩니다.
4. 조건화된 원인은 성행위시 성공적인 성행위에 대한 불안과 조건화와 강화의 기전이 바람직하지 않게 반응하는 경우가 원인이 됩니다.
5. 문화적 영향: 사회적으로 성에 대한 강한 금기가 있는 경우 성적 장애가 일어납니다. 예를 들면 전통적인 가부장제 사회에서는 여성의 성적 욕구를 강하게 억압하는데, 이로 인해 여성의 성적 장애가 일어날 수 있습니다.

6. 진단

1. 성적 공상 및 성행위에 대한 성적 욕망이 지속적이거나 반복적으로 장해 또는 결여되어 있습니다. 장해나 결여에 대한 판단은 연령과 생활조건 등 성적 기능에 영향을 미치는 요인들을 평가하여 임상적으로 결정됩니다.
2. 이 장해가 심한 고통이나 대인관계의 어려움을 일으킵니다.

7. 경과,예후

발병은 주로 성인 초기이며 경과는 매우 다양합니다. 성기능장애의 임상유형에 따라 일시적 경과를 취하기도 하고 혹은 계속 반복적인 장애을 일으키기도 합니다. 성기능장애는 직업적인 기능에는 큰 영향을 주지 않지만 결혼생활과 성교 상대자와의 관계를 악화시키고 심한 경우 이혼의 원인이 되기도 합니다.

8. 합병증

우울, 불안, 죄의식, 강박감, 좌절감, 창피감 등의 정신병리의 증상을 동반합니다.

9. 치료

1. 부부-섹스 치료 마스터스와 존슨이 행동 치료 이론에 기초하여 고안한 치료법으로, 그 특징은 치료 대상을 부부로 하고, 남녀 치료자가 공동 치료팀으로서 모델이 됩니다. 신체적 검사와 정신·사회적 평가를 함께 시행하고, 보통 2주 동안 단기적이고 적극적인 치료를 시행하며, 행동주의 이론에 기초하여 구체적으로 실습하도록 처방하고 실습을 실행하도록 하는 치료법입니다. 예로서, 체계적 탈감작법을 보면 성욕 감퇴와 연관이 있는 조건들을 찾아봅니다. 즉 불합리한 성적 두려움이 있다거나 과거 성과 관련된 충격적 경험이 있었다거나 부부관계에서 해로운 영향을 미치는 어떤 상황이 있었는지를 알아보는 것입니다. 이러한 조사를 바탕으로 치료 계획을 세웁니다. 첫번째 단계에서 사정지연이나 성욕감퇴를 가져오는 조건을 가장 가벼운 수준에서 상상하게 합니다. 그러고 난 다음 성욕 감퇴가 일어날 경우 부부 섹스 치료기법에 의한 정지-시작법에 따라 성적 흥분을 높입니다. 두번째 단계는 보다 강도 높은 성욕감퇴 자극을 상상하도록 하면서 다시 부부의 시작-정지법에 의한 성적 자극과 흥홍분을 유도합니다. 이런 식으로 한 단계씩 높혀가면서 성욕감퇴를 가져다 주는 조건이 있더라도 성욕 감퇴가 일어나지 않도록 합니다.
2. 정신역동적 성치료 마스터스와 존슨의 성치료와 정신분석적 치료 개념을 병용한 카플란의 치료법입니다. 치료자의 수, 치료시간, 횟수, 장소, 성적 과제 등이 매우 융통성이 있는 치료법입니다.
3. 기타 정신치료기법 최면 치료와 행동 치료가 있습니다. 행동 치료에는 긴장이완 상태를 연습하게 하고 긴장이완 상태를 성행위와 연결짓는 이완기법이 있습니다. 또한 단계적으로 성행위에 대한 불안을 완회시켜 나가는 체계적 탈감작법이 있습니다. 이외 자기주장훈련 등이 있습니다.
4. 약물치료로 항우울제를 써볼 수 있습니다.
5. 수술법으로 성흥분도를 높이기 위해 질성형술이나 음핵유착제거술 등이 있습니다.

10. 예방법

성교육을 실시하여 성에 대한 무지, 기피, 의사소통장애를 방지하고, 성행위시의 환경을 잘 조성해야 하며, 배우자와의 상호 갈등을 해소하여 원만한 의사소통과 정신적 교감을 이루어야 합니다. 성적인 욕구가 생기도록 상상력을 자극하는 취미나 오락을 즐기는 방법이 제안될 수 있습니다.

11. 이럴땐 의사에게

성욕이 거의 없거나 전혀 없어서 심한 심적 고통과 어려움이 따른다면 성클리닉을 방문해볼 필요가 있습니다.

12. 제목없음

일반 인구의 약 20%에서 나타나며, 남성보다 여성에서 더 많이 나타납니다.

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